“Bunun hakkında konuşmak zorunda olmamız bile şok edici”

oburefe

Member
Başkent Tıp ve Sağlık Kongresi’nde Alena Buyx, yoğun bakım ünitesindeki bebek: “Gelecekte kime ne kadar harcamak istediğimizi daha dikkatli düşünmemiz gerekecek” dedi. dpa


Çarşamba günkü açılışta Karl Einhäupl, “Bu kongrede tartışmalı tartışmalar yapmak zorunda kalacağız, aksi takdirde sağlık sistemimiz kontrolden çıkar” dedi. Eskiden Charité Yönetim Kurulu Başkanı ve Bilim Konseyi Başkanı ve şimdi Berlin’deki Başkent Tıp ve Sağlık Kongresi’nin Başkanı olan nöroloji profesörü, yaklaşık 2000 ziyaretçinin önünde etkinliğin başında şunları söyledi: vasıflı işçi kıtlığı ve klinik reform – ama aynı zamanda teşvik sistemleri ve yapay zekanın (AI) tıp ve bakımda etik soruları gündeme getiren patlayıcı gücü.

Peki bu kongrede Çarşamba’dan Cuma’ya Batı Berlin’deki Hub27 sergi salonlarında tartışmalı tartışmalar oldu mu? Nasıl alırsın?

Açılış etkinliğine ayrıca Alman Etik Konseyi başkanı ve Corona krizi sırasında televizyonda sayısız kez görünmesiyle tanınan Alena Buyx da davet edildi. Charité Emeritus Profesörü Manfred Dietel’in hastaya göre bireysel olarak uyarlanmış modern moleküler teşhis ve buna bağlı gelecek vaat eden terapiyi kullanarak kanser tıbbındaki en son umutları etkileyici bir şekilde anlatan bir açılış konuşmasına şu keskin yanıtla yanıt verdi: Ve tüm bunların bedelini kim ödemeli? ?

Profesör, bir hastanın kanserden kurtulduktan sonra 20 yıl daha yaşayıp çalışabileceğine ve böylece devlete para getirebileceğine itiraz ettiğinde, üniversite profesörü bu düşüncelerin kendi konusu olan tıp etiği için de fiyatlandırıldığını söyledi. Bununla birlikte, Almanya’da gelecekte sağlık sektörü için daha fazla “etik soru” sormamız gerekecek. Bir yandan, bazen çok yüksek maliyetlerle bireysel tedavi seçenekleri daha yaygın hale geliyor. Öte yandan, bu tedavilerin dayanışma topluluğu tarafından finanse edilmesi gerekecektir. Bu, “çözülemeyen bir sorundur”. Bu nedenle Buyx, “gelecekte kime ne kadar harcamak istediğimizi daha yoğun düşünmemiz gerekecek” dedi. “Buna çok dürüst ve ciddi bir şekilde yaklaşmalıyız.” Pekala, bu neşeli olabilir.

Açılışa davet edilen siyasetin önde gelen konuğu Bavyera Sağlık Bakanı Klaus Holetschek (CSU) tartışma havasındaydı: “Gelecekte nerede ve hangi bakımın yapılacağına yalnızca devlet karar verir, değil. federal hükümet tarafından. Federal hükümet, ücret reformuna karar verir” dedi. Bu nedenle, “ayrıntılar ile boğuşmak ve böylece perspektife sahip ortak bir yasa çıkarmak” artık çok daha önemli.

Ve ayrıca: “Bir federal maliye bakanı hangi arzın nerede olacağına karar veremez. Bu şekilde her hastane iflası tesadüf eseri oluyor” diyen reform planlarını eleştirdi. Bakan, “Sisteme şimdi ek para yatırmazsak, bu ülkedeki insanlar için acı olacak çünkü önemli ikmal yapıları yok edildi.” Olası klinik kapanışları göz önüne alındığında, bakan “bir eve onun olduğunu söyleme” konusunda uyardı. kalite sunmuyor”. Bu, hastanelerde her gün elinden gelenin en iyisini yapacak çalışanların bir “reddi”dir.

Alman Pratisyen Hekimler Derneği’nin federal başkan yardımcısı olarak Nicola Buhlinger-Göpfarth, siyasetin “ayaktan tedavi görmediğini” vurguladı. “Pandemi sürecinde korona hastalarının yüzde 95’ini tedavi ettik ve yüzde beşini hastanelere sevk ettik. İyi olduğumuz şeyi, yani kontrol etmeyi gösterdik.” Şimdi “ortak sektör bağlantılı kavramlar geliştirme” meselesi olmalı, aksi takdirde bu reform da başarısız olacaktır. “Politikacılar bizim hakkımızda konuşuyor ama bizimle değil”, aile doktorlarının bakım uzmanlığını dahil etmekle ilgilenmiyor gibi görünüyorlar – çünkü hastane reformu için hükümet komisyonunda aile doktorlarından tek bir temsilci yok.

Yani üç günlük etkinliğin açılışında yarım bir çıra vardı. Ama panellerde nasıl görünüyordu? Üç gün sürecek kongre, yaklaşık 450 konuşmacı ve 150 katılımcı ile siyaset, dernekler, sağlık sektörü ve yönetimi ile bilim, tıp ve bakım sektörlerinden temsilcileri bir araya getirmeyi amaçlıyor.

En azından doktorların forumunda, Alexianer St. Joseph Berlin-Weißensee hastanesinin yöneticisi ve psikiyatrist Iris Hauth’un yönetiminde “Sorulan soru: Her dört klinik doktorundan biri kariyer değişikliği düşünüyor – neden?” , işler işe döndü. Bunun başlıca nedeni, Almanya’daki tıp öğrencilerinin federal temsilciliğinden (bvmd) Jason Adelhoefer’dı. Genç tıp öğrencisi, dinleyicilere ve tartışma arkadaşlarına, kendi kuşağı olan Z kuşağının, hastane doktorluğu mesleğinin gerektirdiği mevcut yükü taşımaya hiçbir şekilde istekli olmadığını açıkladı.

Bir doktorun eski rüya işi şimdi doktorların kendilerini hasta ediyorsa, sistemi temelden değiştirmenin ya da sistemi terk etmenin zamanı gelmiştir. Genç nesil, iyi çalışma koşullarına ebeveynlerinden çok daha fazla önem veriyor ve hastane yöneticilerine genç çalışanları işe almaları tavsiye ediliyor. Aksi takdirde onu kaybedeceklerdi. Almanya dünyanın her yerinden doktor getiremez ve kendi doktorlarını bu kadar kötü çalışma koşullarıyla korkutamaz. “Bunun hakkında konuşmak zorunda olmamız bile korkutucu.”

Ülke çapında klinikler ve diğer tesisler işleten Alexianer GmbH’nin genel müdürü Karsten Honsel, son 20 yılda tıbbi personel sayısının arttığını, buna karşın hasta vakalarının azalmaya devam ettiğini söyledi. “2012’den bu yana yüzde 20 daha fazla doktorumuz oldu, ancak bu kamuoyu tartışmasında gerçekleşmiyor. Bugün sahip olduğumuz kadar hastane doktorumuz hiç olmadı ve daha önce hiç bu kadar yüksek maaş almadık ama hep bu eksiklik tartışmasını yapıyoruz. Nedenmiş?

Ancak felaket olan, birçok doktorun günde ortalama üç saatini bürokrasi ile uğraşmak zorunda kalmasıdır ki bu da gerçek çalışma saatlerinin ötesine geçer. Dijitalleşme de yardımcı olmuyor, “siyaset bize yardım etmeli”. Ancak Honsel, çok yakınılan çalışma koşulları sorununun her şeyden önce operasyonel bir sorun olduğunu ve ilaç ve bakım arasında daha iyi işbirliği de dahil olmak üzere şirket içinde çözülmesi gerektiğini söyledi.

Berlin Tabipler Birliği’nden Peter Bobbert, daha fazla iş ve daha yüksek ücretin yalnızca iş anlaşmazlığının sonucu olduğunu, “böylece 2012’de Avrupa yasası nihayet burada da uygulandı” ve doktorların molaya ihtiyacı olduğunu ve düzgün bir şekilde ödenmesi gerektiğini hatırlattı. Bobbert, “Çıktı hala o kadar kötüyse, bu sistemde bir sorun olmalı” dedi. İyi eğitimli ve motivasyonu yüksek doktorlara bağlı değil. Ama biz çok sevdiğimiz mesleğimizi yok eden bir sistemi kabul etmiyoruz. Dolayısıyla bu genç nesil beni çok iyimser yapıyor.”

Daha önce, Marburger Bund’dan Susanne Johna, üyeleri arasındaki doktorların dörtte birinin yakın zamanda bir ankette mesleklerini tamamen bırakmak istediklerini belirttiklerini bildirmişti. Yüzde 75’i stresten bunalmış hissediyor.

Ancak kongrede sadece doktorların durumu ya da tıbbi sorular anlatılmıyor. Çünkü hala ürünlerinin reklamını yapmak isteyen birçok tedarikçi var. Sağlık sektörü, Alman ekonomisinde ilgili bir oyuncudur. Sağlık Bakanlığı’na göre 2022’de sağlık sektöründe brüt katma değer yaklaşık 440 milyar avro oldu. Bu, bir bütün olarak Almanya ekonomisinin yüzde 12,7’si. 2013 yılından bu yana sağlık sektöründe istihdam edilen kişi sayısı 1,4 milyon artarak 8 milyon kişiye ulaştı.

Ve böylece HSK’da ayrıca seyirciler için dans eden insansı bir robotun bulunduğu olağan Siemens standı var, Pfizer’den kahve alabilirsiniz, diğer sağlayıcılar hastane yemeklerinin reklamını yapıyor – ve Sağlık Bakanlığı da temsil ediliyor. Ziyaretçilerden biri stanttaki kadınlara “Neniz var?” diye sorar, “Bizden organ bağışı kartı alabilirsiniz mesela” diye cevap verir Ziyaretçi güler ve arkasını döner. Ayrıca Karl Lauterbach’tan imzalı bir imza kartını da yanına almak istemiyor.