Sihirli mantarlar, sihirli mantarlar, mantarlar veya psilos: Psilosibin içeren mantarların sarhoş edici olarak birçok adı vardır. Bununla birlikte, psikoaktif mantarlar giderek daha fazla araştırmanın odağı haline geliyor; halüsinojenik maddeler, özellikle en şiddetli ve tedaviye dirençli depresyonu olan hastalara umut veriyor ve bunun artık ABD’deki bir çalışmayla desteklenmesi muhtemel.
ABD’den bir araştırma grubu, Jama dergisinde yayınlanan makalede, tek doz psilosibin’in altı haftaya kadar depresif belirtileri hafifletmeye yettiğini bildirdi. Bu madde bazı mantar türlerinde, özellikle de Almanya’da da bulunabilen kel kafalı mantar türünde bulunur. Kurutulmuş, taze veya toz halinde, kapsül şeklinde veya çayın içinde eritilmiş olarak tüketilmesi, halüsinasyonlarla ilişkilendirilebilecek bir sarhoşluk durumuna neden olur.
Vücutta, nörotransmiter serotonin ile yapısal olarak ilişkili olan psilosibin, psilosine dönüştürülür ve bu da merkezi sinir sistemi ve özellikle serotonin reseptörleri üzerinde etki gösterir. Tüketiciler mekan ve zaman algısının nasıl değiştiğini, duyguların nasıl arttığını ve duyusal izlenimlerin nasıl birleştiğini anlatıyor. Ayrıca paranoya ve sürekli kaygıyla sonuçlanan çok sayıda korku gezisi raporu da var.
Reklam | Okumaya devam etmek için kaydırın
Madde Almanya’daki Narkotik Yasası kapsamına giriyor
Halüsinojenik etken maddeler arasında popüler hale gelen mantarlar, 1980’li yıllardan itibaren hippi hareketinin bir parçası olarak giderek daha popüler hale geldi ve birçok yerde yasaklandı ve uyuşturucu olarak sınıflandırıldı. Almanya’da da maddeyi içeren psilosibin ve mantarlar, bulundurulmasını ve ticaretini yasaklayan Narkotik Yasası’na tabidir.
Son birkaç yıldır, Jama’daki mevcut çalışmanın gösterdiği gibi, sihirli mantarlar özellikle araştırmalarda, özellikle de şiddetli depresyonun tedavisi söz konusu olduğunda gerçek bir ilgi görüyor. Yazarları yaklaşık 100 hastayı iki gruba ayırdı; bunlardan ilki tek doz 25 miligram psilosibin, ikincisi plasebo aldı ve her ikisi de psikolojik destek aldı.
Altı haftalık çalışma döneminden sonra yazarlar, “Psilosibin tedavisinin, herhangi bir ciddi yan etki olmaksızın, depresif semptomlarda ve işlevsel bozukluklarda klinik olarak anlamlı ve sürekli bir azalma ile ilişkili olduğunu” belirtti. İzole yan etkiler arasında migren ve baş ağrıları ve bir vakada paranoyayla birlikte panik atak vardı. Bilim insanları için yaptıkları çalışma, psilosibinin psikolojik destekle uygulandığında şiddetli depresyonu tedavi etmenin bir yolu olabileceğinin bir başka kanıtıdır.
Şiddetli depresyon belirtileri geçici olarak hafifletilebilir
Araştırma bu sonuca varan ilk çalışma değil. Geçen yıl New England Journal of Medicine’de yayınlanan bir yayın, psilosibinin en azından kısa vadede şiddetli depresyon semptomlarını hafifletebileceğini bildirdi. Jama çalışmasında olduğu gibi bu da bir faz II çalışmasıydı, yani hastalar üzerinde bir başlangıç testiydi.
Tedaviye dirençli depresyonu olan 200’den fazla kişi, sentetik olarak üretilen mantar ajanının farklı tek dozlarını alan üç gruba ayrıldı. En yüksek doza (25 miligram) sahip olan grupta çoğu kişi tedaviden fayda gördü; hatta bazıları ilacın uygulanmasından üç ay sonra bile fayda gördü.
O dönemde Mannheim Merkezi Ruh Sağlığı Enstitüsü’nden Gerhard Gründer, “Araştırmanın sonuçları beklenmedik değil” yorumunu yapmıştı. İlk küçük açık pilot çalışmaların önerdiği kadar olumlu değiller. “Ancak tedaviye dirençli depresyonda psilosibin’in plasebodan daha etkili olduğunu açıkça gösteriyorlar. Kurucu, klinik araştırmaya devam edilmesinin kesinlikle haklı olduğunu söyledi.
Giderek daha fazla araştırma grubu psikedelikler üzerinde çalışıyor
Psikiyatri ve psikoterapi uzmanı şu anda, geleneksel tedavilerle yardımcı olamayan 144 depresif kişinin yer aldığı “Bölüm” adı verilen faz II’de bir psilosibin çalışmasını yürütüyor. Uluslararası çalışmalara ilişkin ise şunları söyledi: “Sonuçlar ‘bölüm’ çalışmamızdaki deneyimlerimizle de örtüşüyor: Tedaviyle depresyonundan kurtulan hastalar var ama pek çok hasta hiç fayda görmüyor. Bu kutupların arasında da geniş bir gri alan var.”
Depresyon, gelecekte sihirli mantarlarla tedavi edilebilecek hastalıklardan sadece bir tanesi: yakın zamanda Nature Medicine’de yayınlanan bir çalışma, anoreksinin tedavisi için potansiyel vaat etti. Buna ek olarak, Çinli araştırmacılara göre, psilosibinin uygulanması farelerde kaygıyı azalttı; bu da onu travma sonrası stres bozukluğunun tedavisinde olası bir aktif madde haline getiriyor, diye yazdı bilim adamları Çin Tıp Dergisi’nde. Ek olarak, giderek artan sayıda çalışma obsesif kompulsif bozukluk, bağımlılıklar ve diğer psikiyatrik hastalıklarda potansiyel iyileşme olduğunu bildirmektedir.
Freiburg Üniversitesi’nden İsviçreli psikiyatrist ve psikoterapist Gregor Hasler, “Psilosibin ile ilgili psikiyatrik araştırmalara büyük bir ilgi var ve psychedeliclerle ilgilenen giderek daha fazla klinik ve klinik öncesi araştırma grubu var” diye doğruluyor. Bu aynı zamanda yayınların sayısı, psikiyatri konferanslarına sunulan bildiri özetleri ve konuyla ilgili konferansların sayısında da görülmektedir.
Beyindeki süreçler henüz yeterince anlaşılamamıştır
Ancak maddenin neden bu olumlu etkileri geliştirdiği henüz yeterince anlaşılamamıştır. Etki mekanizmasına dair ilk ipuçları, İngiliz-Amerikalı bir araştırma ekibinin geçen yıl Nature Medicine dergisinde yayınlanan bir çalışmasıyla sağlandı. İki çalışmada şiddetli depresyonu olan kişilerin beyinlerinin manyetik rezonans görüntüleri analiz edildi. Bilim adamları, psilosibinin olumlu etkilerinin, beyin ağları arasındaki fonksiyonel bağlantılardaki artışla ilişkili olduğunu buldu.
Zürih Üniversitesi’nden Katrin Preller bağımsız bir yorumda gözlemleri şöyle açıkladı: “Bu makale artık psilosibin tedavisinin beyindeki bilgi işlemede – fonksiyonel bağlantı olarak ölçülen – semptomlarda azalmayla ilişkili değişikliklere neden olduğunu gösteriyor.” Bugüne kadar bu konuyla ilgili ayrıntılı bir çalışma yapılmamıştır, bu nedenle bu sonuçlar özellikle ilgi çekicidir.
Ancak birçok önemli soru hâlâ yanıtsız kaldı. Makalede gösterilen değişiklikler tedaviden önce tahmin edilememiştir. Preller, “Ancak, tedaviden önce hastanın tedaviden fayda görüp göremeyeceğini gösterebilecek bir biyobelirteç geliştirmek önemli olacaktır” dedi. “Psikedeliklerin depresyon tedavisinde onaylanması için, bunların etkinliğini test edecek daha büyük faz III çalışmalara hâlâ ihtiyaç var.”
Avustralya, depresyon için psilosibini onaylayan ilk ülke oldu
Bu tür III. Aşama çalışmaları, bir ilacın geliştirme sürecinde, tüm çalışma sonuçlarının kapsamlı bir şekilde incelenmesinin ardından sorumlu makamlar tarafından onaylanmadan önceki son aşamayı temsil etmektedir. Bu çalışmalarda ilaçlar daha geniş bir hasta grubu üzerinde test edilerek etkinliklerinin ve güvenliklerinin birçok farklı kişide doğrulanıp doğrulanamayacağı araştırılıyor. Bunlar da şu anda mantar maddesi için beklemede.
Ancak Avustralya yakın zamanda dünyada depresyon tedavisi için psilosibini onaylayan ilk ülke oldu ve aynı zamanda travma sonrası tedavi için ecstasy uyuşturucusunun bir parçası olan sentetik amfetamin türevi MDMA’yı da onayladı. stres bozukluğu. Avustralya İlaç Ajansı (TGA), “Karar verici, tedaviye dirençli depresyon ve travma sonrası stres bozukluğu gibi tedaviye dirençli hastalıklar için yeni tedavilere ihtiyaç olduğunu fark etti” dedi. katı düzenlemeler. Psilosibin ve MDMA ile psikoterapinin bu bozuklukların tedavisinde potansiyel olarak yararlı olduğu kanıtlanmıştır.
Araştırma grubu açık mektupla eleştirdi
Eleştirilerle karşılanan bir adım: Bir grup uzman, Avustralya ve Yeni Zelanda Psikiyatri Dergisi’nde yayınlanan açık bir mektupta, araştırmanın umut verici olduğunu ancak birçok sorunun hala cevapsız kaldığını belirtti. Dört bilim insanı, ülkede depresyonda psilosibin kullanımına ilişkin kayıtlı tek aktif araştırma çalışmasından sorumlu olduklarını ancak henüz TGA’nın kendilerine danışılmadığını yazıyor: “Neden yerel uzmanlara danışılmadı? Bilmiyoruz.” İlaç Ajansı’nın, yaygın kullanımı haklı çıkaracak yeterli kanıt olmadan halktan ve lobi gruplarından gelen baskılara boyun eğdiğini eleştiriyorlar.
Örneğin, psikedeliklerin uygulanmasına paralel olarak sunulabilecek en iyi psikoterapötik bakım modellerinin hangileri olduğu, özellikle psikolojik iyileşme ve nüksetmeler açısından uzun vadeli güvenlik profilinin neye benzediği ve hastaların bu tedaviyi nasıl gerçekleştirecekleri açık değildir. Grup mektupta, bunlardan yararlananların, bunlardan yararlanacak olanlardan ve bunun kendilerine gerçekten zararlı olabileceğinden ayrıldığını söyledi. “Bu sorular ampirik araştırmalar yoluyla çözülene kadar, kamu erişimini klinik araştırmaların dışına genişletme kararı endişe verici olmasa da sorgulanabilir.”
ABD’den bir araştırma grubu, Jama dergisinde yayınlanan makalede, tek doz psilosibin’in altı haftaya kadar depresif belirtileri hafifletmeye yettiğini bildirdi. Bu madde bazı mantar türlerinde, özellikle de Almanya’da da bulunabilen kel kafalı mantar türünde bulunur. Kurutulmuş, taze veya toz halinde, kapsül şeklinde veya çayın içinde eritilmiş olarak tüketilmesi, halüsinasyonlarla ilişkilendirilebilecek bir sarhoşluk durumuna neden olur.
Vücutta, nörotransmiter serotonin ile yapısal olarak ilişkili olan psilosibin, psilosine dönüştürülür ve bu da merkezi sinir sistemi ve özellikle serotonin reseptörleri üzerinde etki gösterir. Tüketiciler mekan ve zaman algısının nasıl değiştiğini, duyguların nasıl arttığını ve duyusal izlenimlerin nasıl birleştiğini anlatıyor. Ayrıca paranoya ve sürekli kaygıyla sonuçlanan çok sayıda korku gezisi raporu da var.
Reklam | Okumaya devam etmek için kaydırın
Madde Almanya’daki Narkotik Yasası kapsamına giriyor
Halüsinojenik etken maddeler arasında popüler hale gelen mantarlar, 1980’li yıllardan itibaren hippi hareketinin bir parçası olarak giderek daha popüler hale geldi ve birçok yerde yasaklandı ve uyuşturucu olarak sınıflandırıldı. Almanya’da da maddeyi içeren psilosibin ve mantarlar, bulundurulmasını ve ticaretini yasaklayan Narkotik Yasası’na tabidir.
Son birkaç yıldır, Jama’daki mevcut çalışmanın gösterdiği gibi, sihirli mantarlar özellikle araştırmalarda, özellikle de şiddetli depresyonun tedavisi söz konusu olduğunda gerçek bir ilgi görüyor. Yazarları yaklaşık 100 hastayı iki gruba ayırdı; bunlardan ilki tek doz 25 miligram psilosibin, ikincisi plasebo aldı ve her ikisi de psikolojik destek aldı.
Altı haftalık çalışma döneminden sonra yazarlar, “Psilosibin tedavisinin, herhangi bir ciddi yan etki olmaksızın, depresif semptomlarda ve işlevsel bozukluklarda klinik olarak anlamlı ve sürekli bir azalma ile ilişkili olduğunu” belirtti. İzole yan etkiler arasında migren ve baş ağrıları ve bir vakada paranoyayla birlikte panik atak vardı. Bilim insanları için yaptıkları çalışma, psilosibinin psikolojik destekle uygulandığında şiddetli depresyonu tedavi etmenin bir yolu olabileceğinin bir başka kanıtıdır.
Şiddetli depresyon belirtileri geçici olarak hafifletilebilir
Araştırma bu sonuca varan ilk çalışma değil. Geçen yıl New England Journal of Medicine’de yayınlanan bir yayın, psilosibinin en azından kısa vadede şiddetli depresyon semptomlarını hafifletebileceğini bildirdi. Jama çalışmasında olduğu gibi bu da bir faz II çalışmasıydı, yani hastalar üzerinde bir başlangıç testiydi.
Tedaviye dirençli depresyonu olan 200’den fazla kişi, sentetik olarak üretilen mantar ajanının farklı tek dozlarını alan üç gruba ayrıldı. En yüksek doza (25 miligram) sahip olan grupta çoğu kişi tedaviden fayda gördü; hatta bazıları ilacın uygulanmasından üç ay sonra bile fayda gördü.
O dönemde Mannheim Merkezi Ruh Sağlığı Enstitüsü’nden Gerhard Gründer, “Araştırmanın sonuçları beklenmedik değil” yorumunu yapmıştı. İlk küçük açık pilot çalışmaların önerdiği kadar olumlu değiller. “Ancak tedaviye dirençli depresyonda psilosibin’in plasebodan daha etkili olduğunu açıkça gösteriyorlar. Kurucu, klinik araştırmaya devam edilmesinin kesinlikle haklı olduğunu söyledi.
Giderek daha fazla araştırma grubu psikedelikler üzerinde çalışıyor
Psikiyatri ve psikoterapi uzmanı şu anda, geleneksel tedavilerle yardımcı olamayan 144 depresif kişinin yer aldığı “Bölüm” adı verilen faz II’de bir psilosibin çalışmasını yürütüyor. Uluslararası çalışmalara ilişkin ise şunları söyledi: “Sonuçlar ‘bölüm’ çalışmamızdaki deneyimlerimizle de örtüşüyor: Tedaviyle depresyonundan kurtulan hastalar var ama pek çok hasta hiç fayda görmüyor. Bu kutupların arasında da geniş bir gri alan var.”
Depresyon, gelecekte sihirli mantarlarla tedavi edilebilecek hastalıklardan sadece bir tanesi: yakın zamanda Nature Medicine’de yayınlanan bir çalışma, anoreksinin tedavisi için potansiyel vaat etti. Buna ek olarak, Çinli araştırmacılara göre, psilosibinin uygulanması farelerde kaygıyı azalttı; bu da onu travma sonrası stres bozukluğunun tedavisinde olası bir aktif madde haline getiriyor, diye yazdı bilim adamları Çin Tıp Dergisi’nde. Ek olarak, giderek artan sayıda çalışma obsesif kompulsif bozukluk, bağımlılıklar ve diğer psikiyatrik hastalıklarda potansiyel iyileşme olduğunu bildirmektedir.
Freiburg Üniversitesi’nden İsviçreli psikiyatrist ve psikoterapist Gregor Hasler, “Psilosibin ile ilgili psikiyatrik araştırmalara büyük bir ilgi var ve psychedeliclerle ilgilenen giderek daha fazla klinik ve klinik öncesi araştırma grubu var” diye doğruluyor. Bu aynı zamanda yayınların sayısı, psikiyatri konferanslarına sunulan bildiri özetleri ve konuyla ilgili konferansların sayısında da görülmektedir.
Beyindeki süreçler henüz yeterince anlaşılamamıştır
Ancak maddenin neden bu olumlu etkileri geliştirdiği henüz yeterince anlaşılamamıştır. Etki mekanizmasına dair ilk ipuçları, İngiliz-Amerikalı bir araştırma ekibinin geçen yıl Nature Medicine dergisinde yayınlanan bir çalışmasıyla sağlandı. İki çalışmada şiddetli depresyonu olan kişilerin beyinlerinin manyetik rezonans görüntüleri analiz edildi. Bilim adamları, psilosibinin olumlu etkilerinin, beyin ağları arasındaki fonksiyonel bağlantılardaki artışla ilişkili olduğunu buldu.
Zürih Üniversitesi’nden Katrin Preller bağımsız bir yorumda gözlemleri şöyle açıkladı: “Bu makale artık psilosibin tedavisinin beyindeki bilgi işlemede – fonksiyonel bağlantı olarak ölçülen – semptomlarda azalmayla ilişkili değişikliklere neden olduğunu gösteriyor.” Bugüne kadar bu konuyla ilgili ayrıntılı bir çalışma yapılmamıştır, bu nedenle bu sonuçlar özellikle ilgi çekicidir.
Ancak birçok önemli soru hâlâ yanıtsız kaldı. Makalede gösterilen değişiklikler tedaviden önce tahmin edilememiştir. Preller, “Ancak, tedaviden önce hastanın tedaviden fayda görüp göremeyeceğini gösterebilecek bir biyobelirteç geliştirmek önemli olacaktır” dedi. “Psikedeliklerin depresyon tedavisinde onaylanması için, bunların etkinliğini test edecek daha büyük faz III çalışmalara hâlâ ihtiyaç var.”
Avustralya, depresyon için psilosibini onaylayan ilk ülke oldu
Bu tür III. Aşama çalışmaları, bir ilacın geliştirme sürecinde, tüm çalışma sonuçlarının kapsamlı bir şekilde incelenmesinin ardından sorumlu makamlar tarafından onaylanmadan önceki son aşamayı temsil etmektedir. Bu çalışmalarda ilaçlar daha geniş bir hasta grubu üzerinde test edilerek etkinliklerinin ve güvenliklerinin birçok farklı kişide doğrulanıp doğrulanamayacağı araştırılıyor. Bunlar da şu anda mantar maddesi için beklemede.
Ancak Avustralya yakın zamanda dünyada depresyon tedavisi için psilosibini onaylayan ilk ülke oldu ve aynı zamanda travma sonrası tedavi için ecstasy uyuşturucusunun bir parçası olan sentetik amfetamin türevi MDMA’yı da onayladı. stres bozukluğu. Avustralya İlaç Ajansı (TGA), “Karar verici, tedaviye dirençli depresyon ve travma sonrası stres bozukluğu gibi tedaviye dirençli hastalıklar için yeni tedavilere ihtiyaç olduğunu fark etti” dedi. katı düzenlemeler. Psilosibin ve MDMA ile psikoterapinin bu bozuklukların tedavisinde potansiyel olarak yararlı olduğu kanıtlanmıştır.
Araştırma grubu açık mektupla eleştirdi
Eleştirilerle karşılanan bir adım: Bir grup uzman, Avustralya ve Yeni Zelanda Psikiyatri Dergisi’nde yayınlanan açık bir mektupta, araştırmanın umut verici olduğunu ancak birçok sorunun hala cevapsız kaldığını belirtti. Dört bilim insanı, ülkede depresyonda psilosibin kullanımına ilişkin kayıtlı tek aktif araştırma çalışmasından sorumlu olduklarını ancak henüz TGA’nın kendilerine danışılmadığını yazıyor: “Neden yerel uzmanlara danışılmadı? Bilmiyoruz.” İlaç Ajansı’nın, yaygın kullanımı haklı çıkaracak yeterli kanıt olmadan halktan ve lobi gruplarından gelen baskılara boyun eğdiğini eleştiriyorlar.
Örneğin, psikedeliklerin uygulanmasına paralel olarak sunulabilecek en iyi psikoterapötik bakım modellerinin hangileri olduğu, özellikle psikolojik iyileşme ve nüksetmeler açısından uzun vadeli güvenlik profilinin neye benzediği ve hastaların bu tedaviyi nasıl gerçekleştirecekleri açık değildir. Grup mektupta, bunlardan yararlananların, bunlardan yararlanacak olanlardan ve bunun kendilerine gerçekten zararlı olabileceğinden ayrıldığını söyledi. “Bu sorular ampirik araştırmalar yoluyla çözülene kadar, kamu erişimini klinik araştırmaların dışına genişletme kararı endişe verici olmasa da sorgulanabilir.”